در گذشته درمان پوسیدگی, تراش دندان ,حذف پوسیدگی و ترمیم آن بوده , به مرور زمان پوسیدگی مجدد منجر به تضعيف نسج سالم دندان ميشد,اما در دندانپزشکی مدرن اساس کار مدیریت پوسیدگی دندان است , هدف کنترل عفونت و حفظ نسج سالم دندان میباشد ,چراکه پوسیدگی دندان یک بیماری عفونی باکتریال است و قابل انتقال به دندانهای مجاور و حتی از مادر به کودک است. این باکتریها در سطح دندان از قندهای قابل تخمير اسید تولید میکنند و سبب انحلال نسج معدنی دندان میشود. اگر این فرآیند در مراحل اولیه تشخیص و متوقف شود پوسیدگی دندان ها قابل کنترل و درمان است ،مسئولیت دندانپزشک فقط برداشتن پوسیدگی و ترمیم ان نیست بلکه مدیریت ان در قالب دندانپزشکی خانواده در دراز مدت است .
وظیفه حرفه ای دندانپزشک عبارت است از:
_بررسی میزان خطر پوسیدگی دندان قبل از وقوع ,و در مراحل اولیه پوسیدگی از وظایف مهم دندانپزشک است.
- تشخیص سرعت و میزان پیشرفت پوسیدگی
- توقف پیشرفت پوسیدگی در مراحل اولیه
- کنترل میزان و تعداد دفعات مصرف شیرینی وامکان رسوب مجدد املاح معدنی روی دندان(رمینیرالیزاسیون)
- تعیین تعداد جلسات ویزیت دوره ای برای بیماران
- انتخاب نوع ماده ترمیمی و طرح درمان مربوطه
- تعیین برنامه کنترل و پیشگیری برای بیماران متناسب با ریسک فاکتور ها
مهمترین ریسک فاکتورها عبارت اند از:
سن
- جنس
- میزان فلوراید آب آشامیدنی
- مراقبت در منزل
- عادات غذایی
- عادات مضر
- داروها
- وضعیت اقتصادی – اجتماعی و فرهنگی فرد
- تعداد پوسیدگی – کشیدن و پر کردن های موجود در دهان
- تاریخچه پزشکی و دندانپزشکی
- وضعیت روحی و روانی
اموزش,کنترل,پیشگیری و درمان پوسیدگی دندان شامل مراحل زیر می باشد
1-بسته آموزشی و پیشگیری شامل:
-اموزش روشهای پیشگیری و علل پوسیدگی دندان
-اموزش روشهای صحیح مسواک زدن و نخ کشیدن
-بررسی ریسک فاکتورهای پوسیدگی زا و ارائه برنامه کنترل پوسیدگی
-تشکیل پرونده و مراجعات دوره ای منظم
2-فلوراید درمانی
3-فیشور سیلانت دندانهای دائمی
4-ترمیم دندانهای دائمی 6و7 در کودکان 6تا12 ساله
5-ترمیم دندانهای شیری
6_ترمیم دندانهای دائمی دز کودکان و بزرگسالان