واریس در واقع به وضعیتی گفته میشود که رگ های خونی تحت فشار قرار گرفته و به صورت برآمده و بزرگ تر دیده میشوند. این عارضه میتواند علائمی مانند درد ، التهاب یا احساس سنگینی در پاها ایجاد کند. البته در موارد شدید تر شخص ممکن است شاهد تورم زیاد و حتی خونریزی نیز باشد.عوامل مختلفی بر ایجاد این مشکل موثر هستند مانند چاقی،وراثت،نداشتن فعالیت بدنی کافی،جنسیت و … که در ادامه به توضیح هر یک از آنها میپردازیم.
عواملی که احتمال به واریس را افزایش میدهند
پعوامل مختلفی هستند که بر روی تشدید واریس و ایجاد آن موثرند که به چند نمونه از مهمترین موارد اشاره میکنیم:
۱.وراثت
اشخاصی که به صورت ارثی این مورد را داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند
۲.جنسیت
زنان به دلیل تغییرات هورمونی و فشار بارداری بیشتر در معرض این عارضه قرار دارند.
۳.سن
هر چقدر سن افزایش میابد به دلیل کاهش انعطاف و قدرت عضلات عروق وریدی ابتلا به این مشکل بیشتر خواهد شد.
۴.چاقی
افزایش وزن به دلیل فشاری که بر رگ های وریدی میاورد میتواند یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این عارضه باشد.
۵.بارداری
در بارداری به دلیل افزایش حجم خون،فشار بر پا و تعییر هورمونی این مشکل تشدید خواهد شد.
۶.شغل
اگر شغلی دارید که نیاز به ایستادن های طولانی مدت مانند پرستاری و معلمی دارد ممکن است مبتلا به واریس شوید.
تشخیص واریس چگونه انجام میگیرد؟
تشخیص این عارضه معمولا با معاینات فیزیکی، تاریخچه بالینی و عکسبرداری توسط پزشک انجام میگیرد:
۱.در مرحله اول پزشک به صورت دقیق وضعیت پا ها در حالت نشسته و ایستاده را بررسی مینماید. در این مرحله ظاهر رگ های واریسی میزان بر آمدگی و درد و التهابی که ایجاد نموده مورد بررسی قرار میگیرد.
۲.در مرحله بعد پزشک باید سابقه افراد خانواده در رابطه با بیماری هم چنین سابقه زایمان و شغل فرد را مد نظر برای درمان قرار دهد.
۳. مرحله آخر برای تشخیص و درمان تصویر برداری است که به سه نوع انجام میپذیرد:
• انجوگرافی رنگی: این تصویر برداری برای بررسی رگ ها و جریا خون کاربرد دارد.
• دوپلر رنگی: این مورد در رابطه با بررسی جهت و سرعت جریان خون است.
• سونوگرافی: از این روش نیز برای تشخیص محل و اندازه رگ های واریسی استفاده میشود.
انجام این روش ها برای تشخیص و درمان واریس بسیار حائز اهمیت است. همچنین توسط آنها میتوان ازعوارضی که واریس ممکن است موجب گردد جلوگیری شود.
درمان واریس با لیزر در یک جلسه
درمان یک جلسه ای واریس با لیزر درمانی یک روش بسیار موثر و جدید است. چگونگی عملکرد این روش به شرح زیر است:
• در این روش از بیهوشی موضعی یا بیحسی موضعی استفاده میگردد.
• در مرحله دوم یک کاتتر نازک را به داخل رگ واریسی وارد میکنند.
• نوک این کاتتر به لیزر مجهز است که باعث ایجاد حرارت در دیواره رگ و انسداد آن میشود.
مزایای استفاده از لیزردرمانی برای واریس چیست؟
این روش دارای مزایای بسیاری است که در ادامه به چند نمونه اشاره میکنیم:
۱.درمان با این روش در کوتاهنترین زمان و بک جلسه انجام میپذیرد.
۲.این روش به صورت حدلقل تهاجم است که باعث میشود بیمار درد و ناراحتی کمتری را احساس نماید.
۳.در این روش شما نیاز به بستری طولانی ندارید و میتوانید به سرعت به فعالیت های روزانه خود بپردازید.
۴.این روش در مقایسه با روشهای جراحی عوارض و خطرات کمتری دارد.
لازم به ذکر است که این روش میتواند ۹۰درصد ظاهر پاها و علائم واریس را کاهش دهد. همچنین در مقایسه با سایر روشها میزان برگشت در این روش کمتر است.
آیا درمان یک جلسه ای واریس با لیزر برای همه مناسب است؟
خیر. این روش برای همه انواع واریس مناسب نیست و بیشتر در موارد خاصی کاربرد دارد:
• واریس سطحی در اندام تحتانی
• واریس هایی که منشا آنها ورید بزرگ ران یا ورید بزرگ ساق پا است.
• واریس های کوچک تا متوسط
•لیزر رگهای عنکبوتی
در برخی موارد نمیتوان از این نوع درمان استفاده نمود:
• واریس های پیچیده و گسترده
• واریس هایی که با ناهمجاری عروقی دیگری در ارتباط هستند
• واریس هایی که با سیستم وریدی به صورت عمیق درگیر هستند.
• اشخاصی که مشکل انعقاد خون دارند.
به طور کلی نحوه درمان آن به تشخیص پزشک بستگی دارد ولی در روشهایی که لیزر درمانی مناسب نیست بهتر است از جراحی سنتی یا درمان اندو‌ونوز استفاده شود.
چه عوامل دیگری در انتخاب روش درمان واریس باید در نظر گرفته شود؟
در انتخاب نوع درمان واریس عوامل دیگری نیز باید مورد توجه واقع شود:
شرایط بالینی بیمار
وضعیت کلی بیمار مانند: سن،شغل،وضعیت پوست و اطراف آن،سابقه پزشکی و سلامت عمومی او
شدت و پیشرفت واریس
اندازه و تعداد و محل واریس بررسی میگردد هم چنین علائمی که بیمار را درگیر کرده مانند:درد ،التهاب و خونریزی
انتظارات بیمار
برخی بیماران تمایلی به انجام عمل جراحی ندارند و میخواهند به سرعت به فعالیت روزانه خود برگردند.
تخصص پزشک
مهارت و تجربه پزشک در چه سطح است و چه تجهیزاتی در مرکز درمانی وجود دارد.
با توجه به مواردی که گفته شد پزشک میتواند بهترین نوع درمان برای شما را با توجه به وضعیتتان پیشنهاد دهد.
چه عوارض جانبی احتمالی در درمان واریس با لیزر وجود دارد؟
این روش با تمام مزایایی که گفته شد ممکن است در موارد نادر عوارضی نیز داشته باشد. عوارض احتمالی درمان واریس با لیزر به شرح زیر است:
۱.درد و کبودی:
ممکن است تا چند روز پس از انجام لیزر درمانی در محل ورود کاتتر و مسیر حرکتی آن احساس درد یا کبودی کنید که این عوارض خفیف بوده و رفع خواهد شد.
۲.التهاب و تورم:
اگر پس از درمان در محل مورد نظر احساس تورم و التهاب کردید نیازی به نگرانی نیست زیرا این مورد به راحتی با داروهای ضد التهاب قابل رفع است.
۳.حساسیت پوستی:
این مورد کاملا به پوست بیمار و شرایط او بستگی دارد. برخی افراد ممکن است در محل درمان دچار حساسیت شوند که با استفاده از کرم مرطوب کننده قابل رفع است.
۴.کرختی یا سوزش موقت:
ممکن است پس از انجام درمان یک جلسه ای واریس با لیزر درمانی دچار احساس کرختی و سوزش در پایی که درمان روی آن صورت گرفته شوید که این مورد نیز پس از گذشت چند روز رفع خواهد شد.
۵.عقونت:
در موارد بسیار نادری امکان ایجاد عفونت وجود دارد که با تجویز آنتی بیوتیک این مورد کنترل میگردد.
۶.ترومبوز وریدی عمیق:
این مورد نیز بسیار نادر بوده ولی با این حال در موارد بسیار کمی ممکن است ترومبوز وریدی عمیق اتفاق بیافتد.
به یاد داشته باشید با مراجعه به پزشک متنصص که مهارت و تجربه کافی داشته باشد میتوانید تا حد زیادی از ابتلا به این عوارض جلوگیری نمایید. البته بسیاری از این عوارض ها خفیف بوده و به راحتی قابل درمان هستند. البته مراقبت هایی که پزشک پس از درمان توصیه میکند باید به خوبی توسط بیمار رعایت گردد.
هزینه درمان واریس با لیزر در یک جلسه به چه صورت است؟
هزینه این روش برای درمان به عوامل مختافی بشتگی دارد:
۱.موقعیت جغرافیایی:
همانطور که میدانید هزینه های درمانی در شهر های بزرگتر و با تجهیزات پیشرفته تر هزینه بالاتری خواهند داشت.
۲.تجربه و تخصص پزشک:
بدیهی است که هر چه پزشک دارای تجربه و تخصص بیشتری باشد هزینه ی بیشتری نیز برای درمان دریافت نماید.
۳.تجهیزات و امکانات درمانی:
در مراکزی که از تجهیزات و دستگاه های پیشرفته تری استفاده میشود هزینه درمان بیشتری نیز دریافت میگردد.
۴.وسعت واریس:
اگر واریس به صورت گسترده باشد مطمئنا هزینه درمان آن نیز بیشتر خواهد بود.
برای این منظور میتوانید با پزشک خود مشورت کنید تا به صورت دقیق هزینه ها برایتان برآورد شود.
آیا بیمه‌های درمانی پوشش مناسبی برای هزینه‌های درمان واریس با لیزر ارائه میدهند؟
بله بیشتر بیمه های درمانی در ایران پوشش مناسبی برای درمان واریس ارائه میکنند . اما میزان پوشش این بیمه ها با هم متفاوت اند:
１. بیمه های پایه مانند سلامت و‌تامین اجتماعی ۷۰تا ۸۰ درصد از هزینه های درمان را پوشش میدهد. هر چند که ممکن است سقف تعداد جلسات یا پرداختی داشته باشند.
２. برخی از بیمه های درمانی پوشش بهتری تا ۹۰ و حتی ۱۰۰ درصد دارند. البته هزینه این بیمه ها به صورت ماهانه بیشتر است.
３. این بیمه ها معمولا برای افراد با بیماری های خاص مانند دیابت یا قلبی و عروقی پوشش بیشتری ارائه میکنند.
اکر قصد دارید درمان واریس با بیمه درمانی انجام دهید لازم است با شرکت بیمه خود تماس گرفته و تمامی شرایط را بپرسید زیرا این مورد میتواند تاثیر زیادی بر هزینه پرداختی درمان شما داشته‌باشد.
چه مدارکی باید برای دریافت پوشش بیمه‌ای درمان با لیزر ارائه شود؟
اگر میخواخید برای انجام این روش از بیمه استفاده کنید لازم است یکسری مدارک داشته باشید:
مدارک پزشکی:
باید نسخه پزشک مبتنی بر تشخیص واریس و توصیه درمان لیزری برای آن هم چنین گزارش سونوگرافی،عکسبرداری و… را داشته باشید.
مدارک بیمه ای:
کارت بیمه درمانی و مدارک هویتی مانند شناسنامه و کارت ملی. در برخی از مواردفرم درخواست پوشش بیمه ای باید از بیمه گرفته شود.
سایر مدارک:
از پزشک برای لزوم انجام خدمات لیزر تاییدیه گرفته شود.هم چنین گزارشات هر اقدامی که برای انجام لیزر ضروری بوده. و در آخر فاکتور و صورتحساب تمامی پرداختی هایی که انجام شده.
سعی کنید هیچ مدرکی در رابطه با تشخیص بیماری و درمان آن را دور نیاندازید زیرا تمامی این مدارک برای پوششی که بیمه متحمل میشود لازم و ضروریست.
زمان بهبودی کامل پس از انجام این روش به چه صورت است؟
پس از انجام درمان یک جلسه ای واریس با لیزر درمانی ممکن است نگران این موضوع باشید که چه زمانی میتوانید مانند سابق به فعالیت روزانه خود برگردید این درمان معمولا استراحت خاصی در مقایسه با جراحی سنتی ندارد :
• بیماران پس از انجام این روش میتواندد ۱ یا ۲ روز بعد به فعالیت های روزانه خود مانند کار ،ورزش و…. مشغول شوند.
• درد و ورم ناشی از درمان طی مدت ۳تا۵ روز بعد برطرف میگردد.
• به طور کلی تمام عوارض و ناراحتی ها پس از ۱تا ۲هفته کامل برطرف شده و بیمار مانند سابق میتواند تمامی کارهارا بدون احساس ناراحتی انجام دهد.
• ۵تا ۷روز زمان لازم است تا بیمار بتواند به فعالیت ها و ورزش سنگین برگردد.
البته تمامی موارد گفته شده باید تحت نظارت و توصیه پزشک با توجه به وضعیت شخص تعیین شود. همچنین باید مراقبت های بعد از لیزر واریس پا که توسط پزشک گفت میشود به خوبی رعایت گردد.
آیا این روش برای افراد مسن نیز مناسب است؟
بله میتواند درمان واریس با لیزر برای افراد مسن نیز مناسب باشد به شرطی که:
１. فرد دارای سلامت عمومی باشد. و بیماری هایی که دارد کنترل شده باشند.
２. عملکرد قلب و ریه خوب باشد تا شرایط تحمل بیهوشی و جراحی کوچک را داشته باشد.
３. شخص باید توانایی انجام فعالیت های روزانه خود را داشته باشد.
مزایایی که این روش دارد بسیار مناسب برای افراد مسن است ولی باید شخص توانایی انجام این روش را داشته باشد که این مورد توسط پزشک ارزیابی میگردد.
جه عوارضی ممکن است این روش برای افراد مسن داشته باشد؟
درمان واریس با ایزر برای افراد مسن میتواند برخی عوارض احتمالی به همراه داشته باشد:
• در این افراد برخی خطرات مانند عفونت و خونریزی به دلیل‌افزایش سن بالاتر است.
• ممکن است تحمل بیهوشی برای این افراد سخت باشد و خطرات قلبی و عروقی آنها را تهدید کند.
• در این افراد خطر ترومبوز وریدی عمیق و آسیب به عروق نسبت به افراد جوان بیشتر است.
• در افراد مسن ممکن است زخم و التهابات کندتر التیام یابد.
پزشک وظیفه دارد قبل از شروع درمان تمامی عوارض احتمالی را به بیمار توضیح دهد. و در صورتی که عوارض این درمان برای شخص زیاد باشد پزشک موظف است از سایر روشها که عوارض کمتری با توجه به وضعیت شخص دارد استفاده نماید.
سخن پایانی
اگر دچار واریس شده اید نیازی به نگرانی نیست یکی از بهترین روش ها برای درمان این عارضه استفاده از لیزر است. در این روش با استفاده از کاتتر و وارد کردن آن در رگ های وریدی انسداد آنها را رفع مینمایند. این روش در مقایسه با روشهای جراحی مزایای بسیار زیادی مانند :جراحی سرپایی، بازگشت سریع به فعالیت روزانه، داشتن عوارض کمتر و انجام در یک جلسه دارد.
هم چنین اگر فکر میکنید هزینه لیزر واریس برایتان زیاد است در صورتی که بیمه داشته باشید میتوانید با تماس با شرکت خود از شرایط پوشش بیمه ای این درمان مطلع شوید و هزینه آن را به مقدار قابل توجه ای کاهش دهید.
عوارضی که ممکن است در این روش درمان وجود داشته باشد معمولا خفیف بوده و پس از چند روز قابل رفع هستند پس از این نظر نیازی به هیچگونه نگرانی نیست.
دقت داشته باشید برای انتخاب پزشک باید به تجربه و مهارت آن دقت کنید تا بتواند با بررسی وضعیت بیمار و زمینه های بروز بیماری و عواملی که آن را تشدید میکند بهترین راه درمان را به شما ارائه نماید.
اگر به دنبال بهترین پزشک برای درمان واریس خود هستید پیشنهاد ما به شما دکتر مهرداد اقدسی که در این مرکز با به روز ترین تجیزات و متدها انواع خدمات مربوط درمان واریس مانند درمان گرفتگی رگ ها و اختلالات وریدی،درمان واریس با لیزر در یک جلسه و مراقبت های درمان پس از اسکلروتراپی با بیمه تکمیلی قابل انجام است.
کامرانیه شمالی، ابتدای لواسانی غربی، جنب بانک پارسیان، ساختمان شماره یک، واحد ۸
۰۹۳۵۱۸۰۲۲۸۸
وبسایت: www.iranvein.com