بیرون زدگی بواسیر Hemorrhoids یا هموروئید به وضعیتی اشاره دارد که رگ‌های خونی در ناحیه مقعد و رکتوم، متورم و بزرگ می‌شوند. در این مطلب از سایت برترین ها به عوامل ایجاد بواسیر و روش های درمان آن می‌پردازیم.
انواع بواسیر یا هموروئید
بواسیر ممکن است در دو نوع داخلی و خارجی رخ دهند:
1. بواسیر داخلی: این نوع بواسیر در داخل مقعد قرار دارند و به طور معمول درون رکتوم (بخش پایینی روده بزرگ) قرار دارند. زمانی که بواسیر داخلی بیرون زده می‌شوند، ممکن است به صورت یک گلبول یا چند گلبول در داخل مقعد مشاهده شوند و معمولاً بدون درد است.
2. بواسیر خارجی: این نوع بواسیر در پیراستوم (منطقه پوستی پیراستومال) قرار می‌گیرند که در اطراف مقعد قرار دارد. بواسیر خارجی به صورت گلبول‌های خونی برون زده و قابل رؤیت و لمس هستند و می‌تواند دردناک باشد.
علل ایجاد بواسیر
علل بواسیر ممکن است شامل تغییرات در ضخامت و سختی مدفوع، تامین خون ناکافی به منطقه مقعد و یا تعدادی عوامل دیگر باشد. از جمله:
• فشار زیاد به ناحیه مقعد: این فشار می‌تواند ناشی از زور زدن هنگام دفع مدفوع، بارداری، یبوست، اسهال چرب، یا نشستن طولانی مدت باشد.
• افزایش سن: با افزایش سن، عضلات و بافت‌های اطراف مقعد ضعیف‌تر می‌شوند و احتمال ابتلا به بواسیر بیشتر می‌شود.
• سابقه خانوادگی: اگر سابقه خانوادگی ابتلا به بواسیر دارید، احتمال ابتلای شما به این بیماری نیز بیشتر است.
• چاقی: اضافه وزن یا چاقی می‌تواند فشار بیشتری به ناحیه مقعد وارد کند و خطر ابتلا به بواسیر را افزایش دهد.
بیشتر بخوانید : درمان قطعی هموروئید و بواسیر بدون عمل جراحی قیمت و روش درمان
علائم بواسیر
بواسیر معمولاً با علائمی مانند خونریزی، خارش، احساس سوزش و درد در منطقه مقعد، وجود توده‌های نرم در ناحیه مقعدی و ناراحتی یا عدم راحتی در هنگام تخلیه مدفوع همراه هستند.
• خونریزی مقعدی: رایج‌ترین علامت بواسیر است که ممکن است هنگام دفع مدفوع، روی دستمال توالت یا در کاسه توالت دیده شود.
• درد یا خارش در ناحیه مقعد: بواسیر خارجی می‌تواند دردناک و خارش‌دار باشد.
• احساس توده در ناحیه مقعد: ممکن است در هنگام دفع مدفوع یا بعد از آن، توده‌ای در ناحیه مقعد خود احساس کنید.
• نشت مدفوع: در موارد شدید، ممکن است دچار نشت مدفوع شوید.
چه عواملی می‌توانند علائم بواسیر را تشدید کنند؟
موارد مختلفی می‌توانند منجر به تشدید علائم بواسیر شوند. برخی از عوامل مهم عبارتند از:
• دستکاری در رژیم غذایی: مصرف غذاهای پرچرب، پرپودر، کم فیبر و مصرف زیاد آرد سفید و شیرینی‌ها می‌تواند تشدید علائم بواسیر را تسریع کند. کمبود مصرف آب نیز می‌تواند تشدید علائم را تحریک کند.
• زندگی نشسته: نشستن زیاد بر روی صندلی برای طولانی مدت، مانند زمانی که در محل کار یا در خودروی خود نشسته‌اید، می‌تواند فشار را روی منطقه مقعد افزایش دهد و منجر به تشدید علائم بواسیر شود.
• تغییرات هورمونی: برخی از تغییرات هورمونی مانند بارداری و دوران قاعدگی می‌توانند علائم بواسیر را تشدید کنند. در این دوران‌ها، تنش روی عروق و بافت‌های مقعدی افزایش می‌یابد.
تنش مداوم و وزنه برداری سنگین: فعالیت‌هایی که تنش و فشار زیادی را بر روی منطقه مقعد ایجاد می‌کنند، مانند بلند کردن وزنه‌های سنگین، می‌توانند به تشدید علائم بواسیر منجر شوند.
• اسهال یا یبوست: تنظیم نامناسب حرکت روده و مدفوع، همچنین تنش در هنگام تخلیه مدفوع، می‌تواند علائم بواسیر را تشدید کند.
در صورتی که علائم بواسیر دارید، مهم است که با متخصص داخلی مشورت کنید. او می‌تواند درباره روش‌های کاهش عوامل تشدید کننده مشاوره‌های لازم را به شما بدهد و درمان‌های مناسب را توصیه کند.
تشخیص هموروئید یا بواسیر
تشخیص بواسیر معمولاً بر اساس علائم بالینی، بررسی فیزیکی و در صورت لزوم استفاده از آزمایش‌های تکمیلی انجام می‌شود. در زیر علائم و روش‌های تشخیص بواسیر را بررسی خواهیم کرد:
1. ویزیت پزشک: پزشک شما ابتدا به صحبت‌ها و علائمی که شما تجربه می‌کنید گوش می‌دهد. این شامل خونریزی مقعدی، درد یا سوزش در منطقه مقعد، خارش، وجود توده‌های نرم در منطقه مقعدی، و ناراحتی یا عدم راحتی در هنگام تخلیه مدفوع است. اطلاعاتی در مورد تاریخچه پزشکی و خانوادگی شما نیز ممکن است مورد بررسی قرار گیرد.
2. بررسی فیزیکی: پزشک ممکن است بررسی فیزیکی انجام دهد تا توده‌های بواسیر را بررسی کند. این شامل بررسی منطقه مقعد و پیراستوم (منطقه پوستی پیراستومال) است. اگر بواسیر برون زده باشند، آنها قابل رؤیت و لمس خواهند بود.
3. آندوسکوپی: در صورت لزوم، آندوسکوپی انجام می‌شود. در این روش، پزشک از یک وسیله انعطاف‌پذیر به نام آندوسکوپ استفاده می‌کند تا منطقه مقعد را بررسی کند و بواسیر را تشخیص دهد. این روش به پزشک کمک می‌کند تا بررسی دقیق‌تری از وضعیت بواسیر و سایر تغییرات در منطقه مقعد انجام دهد.
4. کولونوسکوپی: در مواردی که بواسیر بزرگتر و شدیدتر هستند و نشانه‌هایی از مشکلات دیگر در روده میانی (کولون) وجود دارد، پزشک ممکن است کولونوسکوپی را توصیه کند. در این روش، یک دستگاه انعطاف‌پذیر به نام کولونوسکوپ برای بررسی دقیق‌تر روده میانی استفاده می‌شود.
در صورت تشخیص بواسیر، پزشک شما قادر خواهد بود درمان مناسب را توصیه کند، که ممکن است شامل تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی، داروهای موضعی یا خوراکی، یا در برخی موارد جراحی باشد. برای تشخیص و درمان دقیق، مهم است که نزد متخصص داخلی مجرب مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید : معرفی بهترین جراح هموروئید در شمال تهران
درمان بیرون زدگی بواسیر
درمان بواسیر به نوع و شدت علائم بستگی دارد.
درمان‌های خانگی بیرون زدگی بواسیر
• حمام آب گرم: نشستن در حمام آب گرم به مدت 10 تا 15 دقیقه چند بار در روز می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند.
• استفاده از کمپرس سرد: کمپرس سرد را می‌توان به مدت 10 تا 20 دقیقه چند بار در روز روی ناحیه مقعد قرار داد تا درد و تورم را کاهش دهد.
• مصرف فیبر: افزایش مصرف فیبر در رژیم غذایی می‌تواند به نرم شدن مدفوع و دفع راحت‌تر آن کمک کند. مصرف مواد غذایی سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل و مواد غذایی حاوی فیبر بالا مفید است.
• از مصرف غذاهای تند و ادویه‌دار که می‌توانند باعث تحریک روده و بدتر شدن علائم بواسیر شوند؛ خودداری کنید.
• نوشیدن مایعات: نوشیدن مایعات به مقدار کافی به جلوگیری از یبوست و دفع راحت‌تر مدفوع کمک می‌کند.
درمان دارویی بواسیر
پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که بتواند علائم بواسیر را کاهش دهد. برخی از داروها شامل قرص‌های ضد التهاب، مسکن‌ها، ملین‌ها و شربت‌های رفع خارش می‌شوند.
• داروهای بدون نسخه: داروهای بدون نسخه مانند کرم‌ها، ژل‌ها، مرطوب‌کننده‌ها، شیاف‌ها و پمادها می‌توانند به کاهش درد، التهاب و خارش کمک کنند.
• داروهای تجویزی: در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است داروهای تجویزی مانند مسکن‌های قوی‌تر یا داروهای ضد التهابی را تجویز کند.
روش‌های غیرجراحی بواسیر
روش‌هایی مانند تزریق مواد خودتخلیه‌کننده، لیگاتور بندی زیرزاویه‌ای و کویل‌های لیگاتوری می‌توانند برای درمان بواسیر درجه یک و دو مورد استفاده قرار بگیرند.
• باندگذاری: در این روش، از یک نوار لاستیکی برای بستن رگ‌های متورم استفاده می‌شود تا خون‌رسانی به آنها قطع شود و به مرور زمان کوچک شوند.
• اسکلروتراپی: در این روش، ماده‌ای به داخل رگ‌های متورم تزریق می‌شود تا آنها را کوچک کند.
• لیزر درمانی: در این روش، از لیزر برای سوزاندن یا کوچک کردن رگ‌های متورم استفاده می‌شود.
بیشتر بخوانبد : مراقبت بعد از عمل هموروئید با لیزر
درمان بواسیر با جراحی
در موارد شدید بواسیر یا بواسیر درجه سه و چهار، ممکن است جراحی لازم شود. جراحی‌های مختلفی برای درمان بواسیر وجود دارد، شامل برداشتن بواسیر با لیزر، تکنیک‌های لیگاتوری، هموروئیدکتومی و مراقبت‌های پساجراحی.
درمان بواسیر ممکن است شامل تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی، استفاده از محصولات دارویی موضعی، استفاده از داروهای خوراکی، و در موارد شدیدتر، روش‌های جراحی باشد. در هر صورت، مهم است که با مشاوره پزشک داخلی در مورد تشخیص و درمان بواسیر صحبت کنید تا بهترین روش‌ها و گزینه‌های درمانی برای شما راهنمایی شوند.